على الرغم من الهوس الحالي بين المراهقين والمراهقات بمنتجات العناية بالبشرة باهظة الثمن، فإن معظم الأطفال الأصحاء لا يحتاجون إلى زيارة طبيب الأمراض الجلدية بانتظام. ولكن ماذا لو ظهر فجأة ثؤلول — وهو نمو جلدي خشن ولكنه حميد ناجم عن فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) — على يد طفلك، أو باطن قدمه، أو في أي مكان آخر من جسمه؟
قد يتعامل بعض الأطفال مع الإصابة بالثؤلول بشكل تدريجي؛ قد يشعر الآخرون بالخجل. في بعض الأحيان يصاب الطفل بثؤلول واحد فقط وينسى الأمر. ولكن إذا لم تكن حذرًا، فقد تنتشر الثآليل إلى جميع أفراد العائلة. ما هي أفضل طريقة لمنع حدوث ذلك، وهل الثؤلول علامة على وجود مشكلة صحية أكثر خطورة؟ إليك ما يريد أطباء الجلد أن يعرفه الآباء.
ما الذي يسبب الثآليل؟
في حين أن فيروس الورم الحليمي البشري يسبب الثآليل، يقول الدكتور كريستوفر بونيك، طبيب الأمراض الجلدية والأستاذ في كلية الطب بجامعة ييل، لموقع Yahoo Life أن الآباء لا داعي للقلق من إصابة أطفالهم بالثآليل لأنهم تعرضوا لعدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. ويقول: “هناك العديد من سلالات فيروس الورم الحليمي البشري المختلفة، لذا فإن تلك التي تسبب الثآليل الشائعة ليست هي نفسها التي تسبب الثآليل التناسلية”. ربما يكون الطفل قد أصيب بثؤلول أخمصي في أسفل قدمه بسبب المشي حافي القدمين في حمام السباحة أو في صف الجمباز، على سبيل المثال، والاتصال بالفيروس.
ما مدى شيوع الثآليل عند الأطفال؟
الثآليل شائعة جدًا عند الأطفال. ويوضح بونيك أن ذلك يرجع إلى أن أجهزة المناعة لدى الأطفال لم تتعرض لسلالات فيروس الورم الحليمي البشري من قبل، وبالتالي لم تقم ببناء أي مناعة ضدها.
تشير الدكتورة إليزابيث طومسون، طبيبة الأمراض الجلدية لدى كايزر بيرماننت في سياتل، إلى أنه على الرغم من أن الثآليل يمكن أن تتطور في أي عمر، إلا أنها تؤثر فقط على حوالي 3% إلى 5% من البالغين، مقارنة بـ 10% إلى 20% من الأطفال. وقالت لياهو لايف إن الثآليل عند الأطفال “توجد في أغلب الأحيان على اليدين والأصابع والقدمين والوجه”.
كيف تنتشر الثآليل من شخص لآخر؟
يمكن أن تنتشر الثآليل بطريقتين. ومن الشائع أن تنتشر عن طريق ملامسة الجلد للجلد. يقول بونيك إن الأطفال النشطين معرضون للإصابة بالخدوش والجروح، مما يخلق “بوابة للعدوى”.
يوضح طومسون أن الثآليل يمكن أن تنتشر أيضًا من خلال الأدوات أو الأسطح التي يمكن أن يعيش فيها الفيروس الذي يسبب الثآليل لفترة قصيرة. ومن أمثلة الأدوات المستخدمة المناشف وشفرات الحلاقة وأرضيات الاستحمام الرطبة.
ويضيف طومسون أنه بسبب كيفية انتشار الثآليل، “من الشائع العثور على عدة أفراد من نفس العائلة مصابين بالثآليل في نفس الوقت”. وتشير إلى أنه قد يكون من الصعب الحد من انتشار الثآليل لأنه “قد يستغرق الأمر أشهرًا بين التعرض للفيروس وظهور ثؤلول مرئي”.
على الرغم من أن الثآليل معدية، إلا أنه ليس كل من يتعرض للفيروس المسبب لها يصاب بها، وفقًا لطومسون. وتقول: “سيكون لكل شخص قابلية مختلفة”. “هناك سلالات متعددة من فيروس الورم الحليمي البشري التي يمكن أن تسبب الثآليل. لقد تعرض بعض الأفراد بالفعل وطوروا مناعة ضد سلالات معينة. يمكن أيضًا لجهاز المناعة لدى الشخص وما إذا كان لديه جرح أو تشقق في الجلد (مما يجعل من السهل على الفيروس اختراقه) تحديد ما إذا كان سينتهي به الأمر بالثآليل.
هل يمكن أن تنتشر الثآليل على جسم الطفل؟
يقول طومسون إنه بمجرد إصابة الطفل بثؤلول واحد، فمن الشائع أن يتكاثر. يوضح بونيك أن الأطفال قد يصابون بثآليل متعددة إذا “كانوا يخدشون الجلد ويخدشونه”، لأن هذا سيخلق فتحات جديدة للفيروس الذي يسبب انتشار الثآليل. يقول بونيك إن الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة معرضون أيضًا لخطر متزايد للإصابة بالثآليل المتعددة.
هل يمكن للثآليل أن تسبب السرطان؟
يقول بونيك إن بعض سلالات فيروس الورم الحليمي البشري ترتبط بزيادة خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان. ومع ذلك، فإن السلالة التي تسبب الثآليل عادة لا تدعو للقلق. ويضيف: “معظم الثآليل الشائعة لا تحمل أي مخاطر شديدة أو طويلة المدى”.
ماذا يجب على الوالدين فعله إذا لاحظوا وجود ثؤلول على طفلهم؟
إذا لاحظت وجود ثؤلول على طفلك، يقول بونيك لا داعي للذعر. وينصح قائلاً: “ناقش الرعاية مع طبيب الأطفال أولاً، وإذا لزم الأمر، قم بتحويله إلى طبيب أمراض جلدية”. يوصي بونيك الآباء بتغطية ثؤلول أطفالهم باستخدام ضمادة لمنع أطفالهم من خدشها ونشرها إلى أجزاء أخرى من الجسم.
يقول بونيك إن الثآليل “تُعالج عمومًا بالتدمير الجسدي”. ويقول إنه يمكن للوالدين محاولة علاج الثآليل في المنزل باستخدام المنتجات المتاحة دون وصفة طبية والتي تحتوي على حمض الساليسيليك. يوضح طومسون أن حمض الساليسيليك “يوضع على الثؤلول ليلاً ويسبب تليين جلد الثؤلول، والذي يمكن إزالته بلطف بحجر خفاف نظيف في الصباح”.
ويضيف طومسون أن العلاج المنزلي الآخر هو الشريط اللاصق. وتوضح أن “إزالة الشريط اللاصق يزيل بعض طبقات فيروس الثؤلول”، مشيرة إلى أنه يمكن استخدام الشريط مع أو بدون حمض الساليسيليك.
ومع ذلك، يحذر بونيك من أن العلاجات المنزلية يمكن أن تستغرق شهرين إلى ثلاثة أشهر حتى تنجح. يقول: “إنهم يحتاجون إلى المثابرة”. ويضيف: “الخطأ الأكثر شيوعًا هو التوقف عندما يتحول الجلد إلى اللون الأبيض”، قبل أن يزول الثؤلول بالكامل.
وبينما تختفي الثآليل في بعض الأحيان من تلقاء نفسها، يحذر بونيك من أن هذا قد يستغرق “أشهر إلى سنوات” لأن فيروس الورم الحليمي البشري جيد في التهرب من جهاز المناعة.
متى يجب على الطفل مراجعة الطبيب بخصوص الثؤلول؟
يمكن علاج العديد من الثآليل بنجاح باستخدام المنتجات المتاحة دون وصفة طبية. ومع ذلك، إذا لم تختف الثآليل بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر مع العلاج المنزلي المستمر، يقول بونيك إن الوقت قد حان لرؤية طبيب الأطفال أو طبيب الأمراض الجلدية لوضع خطة جديدة.
ويوصي أيضًا بزيارة الطبيب “إذا كانت الثآليل واسعة النطاق أو تصيب مناطق حساسة مثل الوجه أو الأعضاء التناسلية أو اليدين والقدمين”. ويضيف طومسون أنه قد يكون من المفيد زيارة الطبيب “إذا كانت الثآليل تسبب الألم أو تتضخم باستمرار”.
يقول بونيك: في بعض الأحيان يتم استخدام الكشط (قطع أو كشط الثؤلول) والعلاج بالتبريد (تجميد الثآليل) لإزالة الثآليل في عيادة الطبيب. ويضيف أن هناك أيضًا طرقًا أحدث لإزالة الثآليل التي تحفز جهاز المناعة باستخدام الأدوية الموصوفة.
ويقول: “في النهاية، مفتاح التخلص من الثآليل هو الاستمرارية”، مشيرًا إلى أن الثآليل “غالبًا ما تتطلب جولات متكررة من العلاج لضمان الشفاء”.
ماذا لو كان هناك ثؤلول على وجه الطفل؟
يقول طومسون إن العديد من علاجات الثآليل تسبب ندبات. إذا كان لدى الطفل ثؤلول على وجهه، يحذر بونيك من أن الآباء والأطباء بحاجة إلى “توخي الحذر بشأن العلاج حتى لا ندوب المريض”. لا ينصح طومسون باستخدام حمض الساليسيليك على الوجه بسبب خطر تندب الجلد الحساس هناك.
يقول بونيك إن إحدى طرق علاج الثآليل على الوجه هي العلاج المناعي. وإذا لم ينجح ذلك، فإن تجميد الثؤلول “يعد عمومًا خيارًا جيدًا ويمكن تحمله جيدًا”، كما يقول.
ماذا لو شعر الطفل بالحرج من الثؤلول؟
قد يشعر بعض الأطفال بالحرج من وجود الثؤلول، خاصة إذا كان في مكان يمكن للآخرين رؤيته بسهولة، مثل اليدين أو الوجه. إذا حدث هذا، “فمن المهم أن يطمئن الآباء أطفالهم بأنها حالة جلدية شائعة ولا داعي للخجل منها”، كما يقول طومسون. وتضيف أنه يمكن للوالدين أيضًا استشارة طبيب الأمراض الجلدية للحصول على العلاج المناسب للمساعدة في إزالة الثؤلول بسرعة أكبر مما هو ممكن مع العلاجات المنزلية.